Los pacientes con migraña crónica son más propensos a tener fibromialgia que aquellos con cefalea tensional, según un estudio

Los pacientes con migrañas crónicas tienen una mayor prevalencia de fibromialgia en comparación con las personas que sufren dolores de cabeza por tensión crónica, según una nueva investigación.

El estudio que informa los hallazgos se titula “Fibromialgia entre pacientes con migraña crónica y dolor de cabeza tipo tensión crónica: un estudio prospectivo multicéntrico de corte transversal”, y se publicó en la revista Headache

Estudios previos han demostrado que la fibromialgia es una comorbilidad frecuente en personas con trastornos de cefalea crónica, con frecuencias que varían entre el 11,7% y el 22,2%. Y la prevalencia de fibromialgia en pacientes con cefalea tensional (TTH) se ha reportado entre 35.1% y 59%.

Las personas con fibromialgia y dolores de cabeza crónicos tienden a tener dolores de cabeza más frecuentes, aumento de la sensibilidad pericraneal, disminución del rendimiento físico y una mayor alteración del sueño. Como estos factores pueden afectar gravemente la calidad de vida de un paciente, es importante el diagnóstico y tratamiento adecuado de la fibromialgia en estos pacientes.

Hasta ahora, la mayoría de los estudios que analizaron la asociación entre los dolores de cabeza y la fibromialgia se llevaron a cabo según criterios más antiguos para la fibromialgia. Pero la información de diagnóstico con respecto a la fibromialgia ha cambiado según los criterios de diagnóstico revisados ​​del 2010 del Colegio Americano de Reumatología (ACR) para la fibromialgia.

Investigadores surcoreanos se propusieron estudiar la asociación entre la fibromialgia y dos tipos de cefaleas comunes: migrañas crónicas (CM) y cefaleas crónicas de tipo tensional (CTTH).

Los investigadores investigaron el dolor y los síntomas de la fibromialgia en personas con CM y CTTH, la frecuencia del diagnóstico de fibromialgia y la presentación clínica de dolores de cabeza crónicos en presencia de fibromialgia. El equipo evaluó los datos recopilados de 136 pacientes con CM y 35 pacientes con CTTH de cuatro hospitales universitarios en Corea del Sur.

Los resultados mostraron que la frecuencia de fibromialgia fue 66.9% en pacientes con migraña crónica y 25.7% entre aquellos con CTTH, lo que demuestra que la presencia de fibromialgia es significativamente más alta en personas que padecen migrañas crónicas en comparación con aquellos que padecen cefalea tensional crónica. De hecho, los pacientes con migraña crónica tenían un riesgo 3.6 veces mayor de desarrollar fibromialgia que los pacientes con CTTH.

Los investigadores también evaluaron la calidad de vida de los pacientes mediante el Cuestionario de Impacto de la Fibromialgia, que mostró que los pacientes con migraña crónica con fibromialgia tenían puntajes más altos en comparación con los pacientes con CTTH.

Además, se informaron más casos de ansiedad, depresión e insomnio en pacientes con CM y fibromialgia en comparación con aquellos con migraña crónica sola. Esta observación no se observó en pacientes con fibromialgia y CTTH.

Dada la alta frecuencia de fibromialgia entre los pacientes con migraña crónica, el equipo sugirió que puede deberse a ciertos mecanismos de enfermedad compartidos entre los dos trastornos, lo que sugiere que un evento podría conducir al desarrollo de ambos trastornos.

“Nuestros hallazgos indican que [la fibromialgia] es frecuente entre los pacientes con cefalea crónica, especialmente en pacientes con CM”, escribieron los investigadores.

“La comorbilidad de la [fibromialgia] se asocia con un mayor riesgo de ansiedad, depresión e insomnio, lo que sugiere que la evaluación exhaustiva de la fibromialgia puede ser útil para proporcionar un enfoque más integral para el tratamiento de la cefalea crónica”, agregaron.

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