Lady Gaga revela que tiene fibromialgia, y esto es lo que significa

En su próximo documental Gaga: Cinco pies dos, Lady Gaga se abre sobre lo que es vivir con fibromialgia, un trastorno crónico que afecta a cinco millones de personas en los EE.UU.

Si nunca ha oído hablar de fibromialgia, el trastorno causa dolor y sensibilidad generalizada en todo el cuerpo, lo que puede causar síntomas como fatiga, rigidez, problemas cognitivos y de memoria, trastornos del sueño y síntomas adicionales de depresión y ansiedad. El dolor generalizado asociado con la fibromialgia se describe generalmente como un dolor constante, sordo que se produce en ambos lados del cuerpo y por encima y por debajo de la cintura. Otras afecciones localizadas como migrañas o dolores de cabeza por tensión, trastorno de la ATM, síndrome del intestino irritable, reflujo ácido, vejiga irritable y síndrome de dolor pélvico también coexisten en pacientes con fibromialgia. Los signos y síntomas de la fibromialgia pueden variar, dependiendo del clima, el estrés, la actividad física, o incluso la hora del día.
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La causa exacta de la fibromialgia es aún desconocida. Sin embargo, comúnmente se cree que hay un componente genético que puede hacer que alguien más susceptible a desarrollar el trastorno. Los factores estresantes físicos tales como traumatismos, artritis, condiciones de la espina dorsal, infecciones, o enfermedades son también factores desencadenantes posibles para desarrollar fibromyalgia; los estresores emocionales también se cree que desempeñan un papel.

Entonces, ¿de dónde viene el dolor? A menudo se piensa que las personas con fibromialgia tienen un umbral más bajo para el dolor debido al aumento de la sensibilidad en el cerebro a las señales de dolor. Nos gusta la forma en que el Colegio Americano de Reumatología lo expresa: “Para la persona con fibromialgia, es como si el ‘control de volumen’ se volteara demasiado alto en las áreas de procesamiento del dolor del cerebro”.
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Hay ciertos factores de riesgo para la fibromialgia. Estos incluyen el sexo femenino, la edad (la fibromialgia a menudo se desarrolla en la edad adulta temprana y media, sin embargo, los adolescentes y adultos mayores también pueden desarrollarlo), tener un miembro de la familia con fibromialgia o tener una enfermedad reumática concurrente como osteoartritis, lupus o reumatoide artritis.
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De acuerdo con la Asociación Nacional de Fibromialgia, un diagnóstico de fibromialgia debe ser realizado por un médico que esté bien informado sobre el trastorno, ya que la mayoría de las personas con fibromialgia tienden a parecer saludables y las pruebas convencionales son normalmente normales. La fibromialgia suele ser un diagnóstico de exclusión, y los médicos deben descartar otras causas de los síntomas antes de hacer un diagnóstico, como el hipotiroidismo u otros trastornos reumatológicos. Los análisis de sangre pueden distinguir la fibromialgia de otras causas. El Colegio Americano de Reumatología ha establecido dos criterios para el diagnóstico de la fibromialgia: dolor generalizado que dura al menos tres meses y al menos 11 de 18 “puntos blandos” en el examen. Los puntos blandos son puntos específicos de ternura que pueden ser provocados por la presión (típicamente sólo la presión suficiente para blanquear el lecho ungueal del médico que realiza el examen), y hay 18 puntos que están asociados con la fibromialgia. Tanto el Colegio Americano de Reumatología y sitios web Mayo Clinic tienen diagramas de los 18 puntos blandos de la fibromialgia.

No hay cura para la fibromialgia, por lo que debe ser manejado con un plan integral de manejo del dolor, incluyendo medicamentos y tratamientos sin medicamentos para los síntomas. Además de los tratamientos de estilo de vida, hay medicamentos que están aprobados por la FDA para la fibromialgia, como Cymbalta, Savella y Lyrica. Cymbalta y Savella son medicamentos que alteran los niveles de sustancias químicas del cerebro involucradas en el procesamiento del dolor, y Lyrica es un medicamento que bloquea la hiperactividad de las células nerviosas implicadas en la transmisión del dolor. Estos son medicamentos recetados que tendrían que ser iniciados y administrados por un médico. Hay otros medicamentos que se pueden usar, como Tylenol, NSAIDS y opioides; sin embargo, su efectividad varía y puede no ser de gran beneficio para el paciente. Las terapias alternativas y complementarias pueden ser útiles, y éstas incluyen terapia física, masaje, acupuntura y yoga. Las modificaciones del estilo de vida que pueden ser útiles incluyen mejorar los patrones de sueño, reducir el estrés, practicar la relajación y mejorar la nutrición.

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