La investigación clínica descubre: Fibromialgia vinculada a la histerectomía, enfermedad ginecológica: también vinculada a los trastornos endocrinos y autoinmunes

¿Te hicieron una cirugía ginecológica, como una histerectomía, en los años previos a la fibromialgia?

Es una tendencia que algunas personas han notado, y un estudio publicado en 2015 apuntala el vínculo entre estos tipos de cirugías y el inicio de la fibromialgia. También proporciona más evidencia de una asociación entre la fibromialgia y las condiciones comunes de superposición que son ginecológicas, endocrinas o autoinmunes.

Los resultados
En el estudio, los investigadores revisaron las listas de 219 mujeres con fibromialgia y 116 mujeres con dolor crónico no relacionado con la fibromialgia. Específicamente, examinaron el tiempo transcurrido entre el inicio de la enfermedad y la cirugía ginecológica, así como el número de condiciones de superposición en cada grupo.

También descubrieron que cada uno de los tres tipos de diagnóstico que observaban estaba asociado de forma independiente con la fibromialgia. La enfermedad tiroidea y la cirugía ginecológica fueron significativamente más comunes en las mujeres con fibromialgia que aquellas con otros tipos de dolor crónico.

El momento de las cirugías ginecológicas en relación con el inicio del dolor fue especialmente interesante. Encontraron más cirugías en los años justo antes de que comenzara el dolor por fibromialgia, o en el año posterior al inicio del dolor. Ese patrón fue exclusivo del grupo de fibromialgia.

A primera vista, puede parecer extraño que las cirugías ginecológicas en el año posterior al inicio del dolor se consideren relacionadas con el desarrollo de la fibromialgia.

Sin embargo, una asociación como esa puede deberse a varios factores pertinentes.

Por ejemplo, considere que muchas mujeres tienen problemas ginecológicos mucho antes de optar por la cirugía como tratamiento preferido. Es posible que los cambios hormonales o la enfermedad ginecológica sean factores de riesgo para la fibromialgia debido a alguna relación subyacente que aún no comprendemos.

De acuerdo con el estudio, las histerectomías y ooforectomías (extirpación de los ovarios) eran más probables dentro de los cuatro años anteriores o posteriores al inicio del dolor por fibromialgia.

Este es ciertamente un área que requiere más investigación. Al final, podría ayudarnos a entender por qué el 90 por ciento de los pacientes con fibromialgia son mujeres. Más allá de eso, puede revelar cambios fisiológicos que pueden desencadenar el desarrollo de la enfermedad, lo que podría conducir a mejores tratamientos y posiblemente incluso a la prevención.

 

Para las mujeres que desarrollan fibromialgia después de la cirugía ginecológica, también necesitamos saber qué papel, si es que hay alguno, desempeña la cirugía en sí misma, así como los posibles roles de los cambios hormonales causados ​​por la cirugía. La terapia de reemplazo hormonal postquirúrgica también merece una mirada.

Investigaciones anteriores
Los médicos han sospechado por mucho tiempo que la fibromialgia tiene fuertes vínculos hormonales y desencadenantes. Un estudio de 2013 encontró vínculos entre la menopausia temprana y el aumento de la sensibilidad al dolor en pacientes con fibromialgia, lo que puede estar relacionado con la disminución de los niveles de estrógeno.

Las mujeres con fibromialgia son especialmente propensas a períodos menstruales dolorosos (dismenorrea) y ciertas complicaciones del embarazo.
Resultado de la imagen para investigación anterior

Mi experiencia
Este estudio realmente habla de mi propia experiencia. Tenía 34 años cuando nació mi hijo menor por cesárea y 35 cuando dejé de amamantar. Los cambios hormonales de eso, de acuerdo con mi ginecólogo, me lanzaron a la perimenopausia prematura.

Mi ciclo menstrual se volvió errático y los períodos fueron extremadamente pesados ​​y dolorosos, mientras que siempre habían sido regulares y bastante leves. Los síntomas de fibromialgia pronto siguieron.

Resultado de la imagen para My Experience

Seis meses después, tuve un diagnóstico e identifiqué un patrón: mis erupciones se produjeron regularmente entre la ovulación y el comienzo de mi período. Mi ginecólogo me recomendó una ablación endometrial para deshacerse de las hormonas desalentadas por el engrosamiento del útero.

La ablación no solo puso fin a los periodos dolorosos (y a los períodos en general), sino que quitó el borde de mis erupciones y los redujo a menos distancia. (Obtenga más información acerca de mi viaje personal en el curso arrojado: la fibromialgia entra en mi vida).

No me habían hecho una histerectomía, pero entre dos embarazos y dos cesáreas, además de la lactancia materna, mi cuerpo claramente había pasado por un tono hormonal.

Sospecho que la investigación continuará confirmando los vínculos entre la fibromialgia y los cambios hormonales y espero que algún día estemos mejor equipados para reconocer, tratar y prevenir la fibromialgia relacionada con las hormonas.

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