La fibromialgia, no narcóticos Lyrica, Neurontin recetada en exceso, se suma a la epidemia de opioides, dice el doc.

Dos analgésicos no narcóticos que se recetan en exceso a nivel nacional cayeron en las calles de Long Island hace meses, en una inusual adición a la epidemia de opiáceos, advirtió el miércoles un experto local en tratamiento de abuso de sustancias tras la publicación de un informe del New England Journal of Medicine.

Los médicos que escribieron en el diario dijeron que se está dispensando una cantidad explosiva de recetas para los medicamentos: pregabalina, que se vende bajo la marca Lyrica, y gabapentina, comercializada bajo el nombre de Neurontin.

Esos médicos, Christopher Goodman y Allan Brett de la Universidad de Carolina del Sur, citaron el potencial de uso indebido ya que los médicos de todo el país, que enfrentan normas de prescripción más estrictas para los narcóticos, han buscado métodos no narcóticos para controlar el dolor crónico. Los medicamentos son dos de los más recetados a nivel nacional, según los datos de la revista.

Ambas medicinas ya se venden en el mercado negro en Long Island a precios de $ 10 a $ 20 por píldora, dijo el Dr. Jeffrey Reynolds, director ejecutivo de Family & Children’s Association en Mineola.
“Estas drogas se venden y se comercializan en las calles al igual que los opioides”, dijo Reynolds. “Este es un problema muy local y lo conocemos desde hace al menos un año”.

Las regulaciones más estrictas para la prescripción de medicamentos en Nueva York han significado que menos pastillas opioides, como la hidrocodona y el fentanilo, estén en manos de los traficantes de drogas, agregó. Con un suministro menos abundante de narcóticos, los adictos han descubierto que la pregabalina y la gabapentina, que actúan sobre una sustancia química clave en el cerebro, hacen que el efecto opioide dure más tiempo.

Las píldoras no narcóticas pueden tener un efecto sedante en los pacientes, pero no en los adictos, dijo Reynolds.

El uso de las dos drogas surgió después de que Nueva York cambió a la prescripción electrónica el año pasado, eliminando las tradicionales almohadillas de papel. El estado era uno de solo tres en ese momento para exigir la prescripción electrónica de sustancias controladas, una medida que ayudó a eliminar el número de píldoras opioides en el tráfico de drogas ilícitas.

Sin embargo, la pregabalina y la gabapentina son una parte importante del control del dolor porque abordan una serie de síndromes, según los médicos.

“Durante años, se han utilizado ambos medicamentos para ayudar a aliviar a los pacientes de dolor neuropático diabético, que es una complicación de la enfermedad subyacente”, dijo la doctora Minisha Sood, endocrinóloga y profesora asistente de medicina en la Escuela de Medicina Hofstra Northwell en Hempstead. .

El dolor neuropático es una afección crónica causada por nervios dañados en las extremidades, especialmente las manos y los pies, dijo.

La pregabalina y la gabapentina están químicamente relacionadas, dijo Sood, y agregó que ella es consciente de que las prescripciones de los medicamentos han aumentado. Añadió, sin embargo, que no prescribe en exceso ninguno de los medicamentos y trata a los pacientes con las dosis más bajas posibles.

Mientras que la gabapentina tiene un papel en el dolor neuropático diabético, la pregabalina se usa de forma rutinaria para la fibromialgia, un trastorno caracterizado por dolor musculoesquelético generalizado, trastornos del sueño y del estado de ánimo, y fatiga abrumadora.

Fuera de su uso en el control del dolor, la gabapentina una vez fue comúnmente recetada para la epilepsia, pero ese uso ha disminuido a medida que han surgido medicamentos más efectivos, dijo el Dr. Fred Lado, director de epilepsia de las regiones central y oriental del sistema de salud Northwell.

“Tanto la gabapentina como la pregabalina tienen efectos secundarios”, dijo Lado. “Pueden causar aumento de peso y las personas pueden experimentar toxicidad a dosis muy altas”.

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