10 Posibles efectos secundarios de los medicamentos de fibromialgia

Fibromyalgia Rx riesgos
Hay tres fibro medicamentos en el mercado: Cymbalta, Lyrica y Savella. (Otros medicamentos pueden usarse fuera de etiqueta, lo que significa que no están aprobados específicamente para tratar el fibro).

Al igual que todos los medicamentos, pueden conllevar ciertos riesgos. “El medicamento sin efectos secundarios solo está en nuestra imaginación”, dice Eduardo Fraifeld, MD, presidente de la Academia Estadounidense de Medicina del Dolor.

Afortunadamente, dice el Dr. Fraifeld, “la mayoría de los efectos secundarios se vuelven menos problemáticos si toma el medicamento en dosis más bajas”.
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Mareo
Uno de los efectos secundarios más comunes de los fibro medicamentos, informados por médicos y pacientes, es el mareo.

En los ensayos clínicos de Lyrica, el primer medicamento aprobado específicamente para fibro por la FDA, el 31% de los pacientes que tomaron el medicamento experimentaron mareos (en comparación con el 9% de los que tomaron un placebo).

“Siempre les digo (a los pacientes) que manejen con cuidado, que operen equipos, que suban y bajen escaleras, que anden en bicicleta, cualquier cosa que implique balance”, dice el Dr. Fraifeld.
náusea
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Náusea
El malestar estomacal es uno de los efectos secundarios más comunes de Cymbalta y Savella, dice Jacob Teitelbaum, MD, director médico de los Centros de Fibromialgia y Fatiga, una cadena nacional de centros de tratamiento.

Alrededor del 20% de los usuarios de Cymbalta, y aproximadamente el 25% de los usuarios de Savella, dejan de tomar sus medicamentos debido a las náuseas y otras reacciones adversas, dice.

La náusea es un efecto secundario menos común para las personas que usan Lyrica.
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Fatiga
Alrededor del 22% de las personas que tomaron Lyrica en un ensayo clínico experimentaron somnolencia (en comparación con el 7% de las que tomaron un placebo), y otros fármacos fibro pueden causar somnolencia.

Los analgésicos estimulan los químicos en el cerebro que disminuyen la actividad cerebral, dice el Dr. Teitelbaum. Como resultado, estos medicamentos pueden causar algo de sedación.

Para algunas personas, la somnolencia puede ser una ventaja, dice. Dado que muchas personas con fibromialgia tienen problemas para dormir, tomar medicamentos con un efecto sedante en realidad puede ser útil.

boca seca
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Boca seca
La fibromialgia a veces se asocia con un trastorno autoinmune que elimina su capacidad para producir saliva (llamado síndrome de Sjogren) y los fibro medicamentos pueden empeorar la sequedad de la boca.

La boca seca tal vez no suene como un gran problema, pero puede causar caries e incluso requerir que las personas se extraigan los dientes, dice el Dr. Teitelbaum.

Sugiere chupar caramelos sin azúcar o masticar chicle sin azúcar para ayudar a estimular la producción de saliva. Si experimenta sequedad en la boca, es posible que también desee analizar la reducción de la dosis de su medicamento con su médico.
interacciones con otras drogas
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Interacciones con otras drogas
Las personas con fibromialgia también pueden tener otros problemas de salud, y alrededor del 70% toman más de un medicamento regularmente.

A menudo, dice el Dr. Teitelbaum, los pacientes fibro están tomando múltiples medicamentos que elevan la sustancia química del cerebro llamada serotonina.

“Si descubres que tienes ansiedad y un corazón acelerado, es posible que la mezcla de medicamentos eleve demasiado la serotonina”, dice. “Es posible que desee pedirle a su médico que baje la dosis”.
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Hipertensión
Cymbalta es un tipo de antidepresivo conocido como inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN).

Los SNRI aumentan la presión arterial en muchas personas que toman los medicamentos, por lo que los pacientes deben someterse a exámenes de detección de hipertensión regularmente.

Savella, otro tipo de IRSN indicado para la fibromialgia, también puede aumentar la frecuencia cardíaca o causar palpitaciones cardíacas.
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Pensamientos suicidas
Los tres medicamentos aprobados para la fibromialgia por la FDA tienen advertencias prominentes sobre un posible aumento en los pensamientos o conductas suicidas.

La mayoría de las drogas anticonvulsivantes y antidepresivas tienen una advertencia sobre el suicidio, y los fibro medicamentos entran en esta categoría: Lyrica es un anticonvulsivo también utilizado para tratar las convulsiones, Cymbalta está aprobado para el tratamiento de la depresión y la ansiedad, y Savella está relacionado con los antidepresivos.

Los pacientes y los miembros de la familia deben observar el empeoramiento de la depresión o cambios de humor inusuales.
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Dificultad para concentrarse
“Lyrica está relacionada químicamente con medicamentos que estimulan el Valium natural de su cuerpo, un químico cerebral llamado GABA”, dice el Dr. Teitelbaum. “Por eso, contribuye a una pequeña falta de claridad mental”.

La nubosidad cognitiva conocida como fibrohielo es común incluso en pacientes con fibromialgia que no toman medicamentos, por lo que si sientes que estás cada vez más confundido después de comenzar a tomar un medicamento, discútelo con tu médico.

Puede o no estar relacionado con su medicamento.
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Hinchazón
Lyrica y Cymbalta pueden producir algo de hinchazón en las piernas, manos y pies, aunque este es uno de los efectos secundarios menos frecuentes y menos graves.

Un medicamento anticonvulsivo llamado gabapentina (nombre de marca Neurontin) a menudo se prescribe fuera de etiqueta como una alternativa a estos medicamentos, dice el Dr. Teitelbaum, porque es cheaper, eficaz y con menos probabilidades de causar hinchazón (así como el aumento de peso experimentado por algunos usuarios de Lyrica). weight-gain11 de 11 IstockphotoWeight gainLyrica, pero no Cymbalta o Savella, ha demostrado que fomenta el aumento de peso. Para la mayoría de las personas, solo las dosis superiores a 300 miligramos al día harán que acumulen unos pocos kilos de más, dice el Dr. Teitelbaum. Sin embargo, algunas libras pueden ser importantes, ya que el aumento de peso es un problema común en la fibromialgia para comenzar . “El aumento de peso promedio en la fibromialgia es de 32.5 libras”, dice el Dr. Teitelbaum. “Agregar más aumento de peso en una enfermedad que afecta con mayor frecuencia a las mujeres realmente disminuye sus autoimágenes”.

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